2025-02-23

Kalau selepas setahun ambil medical card tiba-tiba di-diagnose dengan diabetis, macamana?

Aku nak jawab ringkas je sebenaunya ni. Tapi aku tak percaya dengan diri sendiri. Selalunya aku punya ringkas tu pun at least 3 story. Takpe, sis cuba.

Ada yang bertanya pasal diabetis untuk pemegang medical card. Dia DM aku pagi, baru nak reply now sebab aku takleh menulis dalam kereta, mabuk.

Soalannya gini: Now belum ada medical card. Nak buat. Tapi sejarah keluarganya ada diabetis. Sekarang dia belum ada diabetis lagi. Kalau selepas setahun ambil medical card tiba-tiba di-diagnose dengan diabetis, macamana? Adakah medical card cover rawatan diabetis tu?

Gitu soalannya.

Ini aku boleh jawabkan. Kalau tanya En Wan pun dia boleh jawab sebab dia ada 3 client yang selepas ambil medical card di-diagnosed pula dengan diabetis. Ketiga-tiganya medical card tanggung, TANPA EXCLUSION.

Dia gini. Diabetes biasanya develop slowly, maybe 2-3 tahun sebelum ia dikesan. Kes macam ni memang tricky untuk medical card. Kalau masa kau ambil medical card, tak ada simptom, tak pernah buat check-up, tak pernah ada tanda-tanda awal diabetes, tak pernah ada simptom diabetis, biasanya medical card akan cover kalau kau di-diagnose selepas tempoh waiting period (120 hari). Tapi kalau sebelum ambil polisi kau dah ada simptom (contohnya kerap haus, luka lambat sembuh, kerap kencing waktu malam) atau pernah buat check-up yang tunjuk bacaan gula agak tinggi, takaful boleh anggap itu sebagai pre-existing condition. Jadi ada risiko medical card tak cover atau maybe cover dengan syarat tertentu (contohnya loading tambahan atau exclusion/pengecualian).

En Wan ada 3 client yang tak tahu pun dorang dah ada diabetis. Tak pernah buat checkup. Dijadikan cerita, masing-masing kena hospitalized untuk penyakit lain. Kat hospital bila doktor buat blood test, gula tinggi (HbA1c). Time nak claim, doktor tulis kat report client juga ada diabetis. Terus takaful hold payment. Dorang nak siasat. Kenapa kena siasat? Sebab macam aku cakap tadi, diabetis takkan muncul secara tiba-tiba. Selalunya dah develop dalam badan at least 2-3 tahun, cuma simptom tak keluar lagi. Melainkan buat HbA1c test, konfem nampak result gula tinggi.

Hasil siasatan terbukti client memang tak tahu dia ada diabetis. Dan tiada rekod rawatan atau medication diabetis di mana-mana hospital. So, kesemua client En Wan ni, medical cardnya cover diabetis. So, kalau dah ada sejarah family berpenyakit, tak kiralah diabetis ke, darah tinggi ke, kanser ke, ambiklah medical card semasa badan still sihat. Ada peluang besar medical card cover sekiranya one day dapat penyakit-penyakit keturunan tu. Jangan tunggu sampai dah nampak simptom. Nanti bila medical underwriter request buat medical check up, jeng jeng jenggggg, dah ada tanda-tanda. Konfem medical card tak cover.

Sebab tu penting ambil medical card awal, sebelum ada sebarang masalah kesihatan. Medical card ni ibarat payung. Kalau hujan dah turun baru nak beli payung, confirm basah kuyup dulu, kan? Sama juga dengan medical card. Kalau dah ada penyakit baru nak apply, memang takkan cover sebab itu dah dianggap pre-existing condition. Tapi kalau ambil awal, sebelum apa-apa berlaku, kau boleh guna bila tiba-tiba hujan (sakit). Tak perlu risau pasal kos sebab dah ada perlindungan. Jadi, jangan tunggu sampai sakit baru nak fikir. Medical card ni bukan untuk penyakit yang dah ada, tapi untuk cover kau daripada kos rawatan bila sesuatu yang tak dijangka berlaku, samada kemalangan atau dapat penyakit. Senang cerita, lebih awal ambik, lebih tenang jiwa.

Katakanlah selepas setahun ambil medical card tiba-tiba dapat kanser. Ada potensi tak medical card tak cover rawatan kanser tu?

Ya, ada.

Kalau ambil medical card dalam keadaan sihat, lepas setahun tiba-tiba di-diagnose dengan kanser, biasanya medical card akan cover rawatan kanser tu. Sebab masa kau sign up, kau belum ada penyakit tu, jadi itu tak dianggap pre-existing condition. Tapi ada beberapa benda kena check:

1. Tempoh waiting period
Biasanya ada tempoh menunggu (contohnya 120 hari untuk penyakit kritikal). Kalau kanser tu di-diagnose selepas tempoh 120 hari, medical card cover. Kalau dalam tempoh 120 hari, ada potensi tak di-cover.

2. Had tahunan & seumur hidup
Pastikan pelan kau cukup untuk tanggung rawatan jangka panjang. Treatment kanser ni lama dan banyak pakai kos. Kalau ada bajet, tambah medic booster 1 juta. Kalau takde bajet, tak apa. Ambil basic plan saja. At least dapat cover sikit kos rawatan.

Lagi satu, untuk those yang dah ada medical card, kalau ada bajet, boleh tambah pelan critical illness. Pelan Critical Illness (CI) dengan Medical Card berfungsi dengan cara berbeza:

1. Medical Card – Cover kos rawatan hospital, macam bil surgery, ubat, kemoterapi, dan lain-lain.

2. Pelan Critical Illness – Kalau kau di-diagnose dengan penyakit kritikal (contohnya kanser, jantung, stroke), kau dapat cash money sekaligus (lump sum). Duit ni kau boleh guna untuk apa saja, sama ada nak bayar komitmen bulanan, ganti gaji kalau dah tak boleh kerja, atau bayar rawatan yang mungkin tak di-cover dalam medical card.

In other words, Pelan Critical Illness ni membantu kos sara hidup. Kalau dapat penyakit kritikal, mungkin kau tak boleh kerja berbulan-bulan atau bertahun. Company mungkin tak boleh accept kau lagi. So, duit CI ni boleh tampung keperluan harian. Boleh guna untuk benda yang medical card tak cover (contohnya rawatan alternatif, supplement, caregiver).

Kalau nak perlindungan yang betul-betul lengkap, combine medical card + CI. Ini pilihan terbaik. Tapi kalau takde bajet, apply medical card dulu. Sebab medical card ni boleh guna untuk rawatan lain macam demam, jangkitan kuman, food poisoning, kemalangan, jatuh. Jangan takut "Kalau dah buat medical card tiba-tiba dapat sakit jantung, medical card cover ke?"

Ramai takut kalau tiba-tiba dapat sakit jantung, atau diabetis, atau kanser, nanti medical card tak cover. Tapi orang lupa satu benda penting. Medical card bukan untuk satu penyakit je, tapi untuk semua jenis rawatan yang dilindungi. Kalau risau pasal kanser, baguslah sebab kita memang kena ambil berat. Tapi fikir juga, macam-macam lagi penyakit dan kecederaan lain yang boleh berlaku - batu karang, apendiks, kemalangan, demam denggi, demam viral, pembedahan tak dijangka - semua ni pun boleh makan kos berpuluh hingga ribu. Kalau sebab takut tak cover diabetis atau kanser kau tak ambil langsung medical card, nanti bila tiba-tiba kena penyakit lain, langsung tak ada perlindungan. At least kalau ada medical card, banyak penyakit lain masih boleh dicover.

Ringkas kan aku explain? Hahahaha.
Nak tanya lagi, sila whatsapp En Wan - 012-4407757.